[붙임1] 수요기술조사서(양식)

2024년 강원테크노파크 수요기술조사서

수요기업 정보
기업명					사업자번호
대표자명					설립연월			년 월 일
주생산품					대표전화
주 소	(우편번호)							수출여부		□ 수출 □ 수출안함
								수출국가(해당시)
기업 현황	2022년				2023년					2024년(현재) 근로자수
	매출액				매출액					명
	수출액				수출액
	헙계(천원)				헙계(천원)
기술이전 총괄담당	이름(직위)			이메일			사무실 번호			휴대전화(HP)
보유 특허기술 (해당시)	건
기술활용 목적	□ 신제품 개발			□ 신공정 개발		□ 기존제품 개선			□ 기존공정 개선		□ 공동연구
기술분류 (√)	□ 기계소재 □ 전기전자 □ 정보통신 □ 화학 □ 바이오의료 □ 에너지자원 □ 지식서비스 □ 세라믹

수요기술(도입희망 기술) 정보
기술적 애로사항	(현재 겪고 있는 기술적 애로사항 작성)
수요기술명 (도입희망 기술)	(수요기술의 구체적인 명칭 기재)
수요기술 (도입희망 기술) 세부내용	(최대한 구체적으로 작성)
수요기술 국내외 구분	□ 국내 □ 국외			희망 기술료		최대 원
거래거래 유형	□ 매매 □ 라이선스(전용실시권) □ 라이선스(통상) □ 기술제휴 □ OEM □ ODM □ M&A □ 기술전수(노하우)
당해연도(2024) 기술이전 실적 (√)	기술양수 (특허양도)	기술 라이센스 (전용, 통상)	기술노하우 (전수)		기술이전 예정		없음
	건	건	건		건

기술코칭 및 컨설팅 지원 (필요 시)
기술코칭 및 컨설팅을 위한 전문가활용 비용 지원(√)				□ 여 □ 부
매칭 희망 전문위원 (매칭을 희망하는 전문가가 있을 시 작성) ※ TP 매칭검토
우선순위	소속기관명	성명	직위		관련 전문분야
1
2
희망사유	- -		< 명함(소속/직위포함) 사진 >
당사는 (재)강원테크노파크에서 시행하는 기술코칭 및 컨설팅 프로그램에 참여하고자 신청서를 제출합니다. 아울러 사업 진행과 관련하여 귀 법인이 정한 규정 등을 성실히 준수하겠습니다. ※ 첨부서류: 사업자등록증 1부. 2024년 월 일 기업명(대표자) : (인) (재)강원테크노파크 원장 귀하

개인․기업 정보수집․이용 및 제3자 제공 동의서

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